さて、ウチは基本的に神経を残す治療を積極的に行っております。
まあ、うまくいかないこともあるんですが、それは手遅れだったということで仕方ない。
救える歯髄は可能な限り救いたい。
■男性：右下の奥歯が痛い
右下６番のPul。IPCはいったん露髄してもらうんですが、
たまに大出血することがあり、こういうときは残念ながら感染が進んでいて手遅れというか、ダメなことが多いのですが、
ダメ元でIPCしてみたらうまくいったことも結構ありまして、
まあ麻酔切れてズキズキ痛むなら神経取らないとダメなんですが、取らなくてすんだらラッキーくらいに思ってて下さいな。
■女性：右上の奥歯に虫歯がある
さてこちらは神経取らないとダメな症例。
右上６番のPerです。痛みはない。
しかし、齲蝕（赤丸部分）が歯髄腔に到達していて、根っこの先に膿が溜まっている。
こういう場合は間違いなく神経が腐ってしまっているので、その腐った神経を取ってしまわないとダメ。
この状態で放っておくと、どんどん根っこの先に膿がたまり、骨が破壊され、歯茎が腫れ、歯がグラグラし始め・・・と酷いことになります。
なので、こういう場合は神経を取る治療をして、
神経を取った部分に防腐剤を詰めて、
患者さん本人の希望により、CR充填で終了とした。
という感じで、神経が腐ってたら潔くあきらめて神経取りましょう。
神経が細菌感染する前になるべく早めに来てもらえると、助けられる可能性も上がるかと思います。
