医療法人ライフストリーム オレンジ歯科 院長ブログ

歯医者が嫌いな予防歯科医の診療風景

銀歯をプラスチックで白い歯にトランスフォーム症例

なんかもう昨日は三浦健太郎先生の訃報ショックで1日ぶっ倒れてましたヨもう今日はマジで診療休もうかと思ったくらいですヨもう生きる希望をなくしたウワーとアメーバみたいな鼻水と涙を垂らしまくるのび太状態ですウワー

 

女性:銀歯を白くしたい

ウチはやっぱりコレをご希望で来院される方が多いですネ。
まあ、若いうちはやっぱり銀歯入れられたくないですもんね。

f:id:orangedental:20210521201004j:plain

f:id:orangedental:20210521201027j:plain

こんなんはまぁ、保険で簡単にできます。
麻酔して所要時間1本10分くらいで、1本1000円くらいかな。
ただプラスチックなんで、欠けるものだと思っていて下さい
あんまり欠けてくるならまた銀歯に戻すか、マウスガードつけるか、セラミックに変えるかという選択になります。

レーザーを使った歯肉沈着メラニン除去術

いやちょっと、父親が星野源で母親が新垣結衣てアンタ、
ゲン(ドウ)とユイになるわけですから、お子さんの名前は
シンジとかレイにしてもらわないと、んでもってお子さんの同級生に
アスカとかマリとかケンスケとか名前の子がいますかね?(知らんわ)

 

女性・歯茎の色が黒いのが気になる

なんか歯茎が黒くて気になる、怖いということで来院される患者さんがたまにおられますが、これ自体はメラニンが歯肉に沈着しただけで、癌とかでは全くありませんのでご心配なく。

でも色がどうしても気になる、という場合はレーザーで除去できます。

f:id:orangedental:20210519194055j:plain

麻酔しまして、レーザーでジャー。ヒリヒリしますし
余計真っ黒けっけになりますが、1週間の我慢です。

f:id:orangedental:20210519194403j:plain

 

1週間後。
全部除去できなかった場合はもう1回やることもあります。

f:id:orangedental:20210519195008j:plain

これ保険ききませんので、自費¥3000でやってます。

コロナワクチン接種してもらいました&ドッキドキ!初めての口腔外接着再植術

キャンセルが結構あるらしくて、お昼休みに医療関係者枠で打っていただきました。

f:id:orangedental:20210518193245j:plain

大丈夫!ファイザー製だから!みんな打とう!

ちなみに僕の場合、接種直後は痛みも何も無し、
約8時間後に圧痛+倦怠感が発生し、
約20時間後に頭痛が少し発生しました。

友人のお医者さんは2回目打ったあとに熱が出たと言ってました。

・・・大丈夫!みんな打とう!
なんか大分県はワクチン余るって話ですよ。

 

女性、右上の奥歯に違和感がある

これは4年前、私が初めて手掛けた意図的再植術である。
右上6番、FMCが入っている。イヤな予感がする・・・ 

f:id:orangedental:20210518194233j:plain

デンタル撮ってみると、歯根破折が確認できる。
ぶっといメタルコアが刺さっている・・・

f:id:orangedental:20210518194439j:plain

FMCを外してみると、まぁ…ですよねーと申しますか。
バッキバキに割れていますね。

f:id:orangedental:20210518195025j:plain

f:id:orangedental:20210518195056j:plain

 

この「歯根が割れた」症例は基本的に抜歯になります。
しかし今回、この6番を抜いてしまうと、7番がないので保険で
ブリッジにはできません。インプラントか義歯になります。

そこで患者さんと同意の上で、口腔外接着再植術を行うことにしました。

行うことにしたのですが初めての症例でしたので、内心ドッキドキでした

まず破折した歯根を抜歯。

f:id:orangedental:20210518195246j:plain

不良肉芽を除去してきれいにしたら・・・

f:id:orangedental:20210518200012j:plain

スーパーボンドでくっつけます。中にスクリューピンを1本入れてます。

f:id:orangedental:20210518200119j:plain

f:id:orangedental:20210518200153j:plain


次に、えいやっと抜歯窩に歯牙を戻し、5番とスーパーボンドで接着固定します。

f:id:orangedental:20210518200249j:plain

f:id:orangedental:20210518200350j:plain

再植直後のデンタルはこんな感じ。

f:id:orangedental:20210518200639j:plain

1ヶ月半後に5番との接着を外し、動揺や咬合痛がないことを確認して
CRコアの築造を行った。

f:id:orangedental:20210518201233j:plain

で、5番6番の連結冠を装着して終了とした。

f:id:orangedental:20210518201359j:plain

 

ええもう、最初から最後までドッキドキでしたよ
初めてだったんだもん。
今では無意識にやれるくらいのオペですけど。

で、3年後のデンタルはこんな感じでした。

f:id:orangedental:20210518201626j:plain

歯槽硬線が明瞭になった部分はあるが、遠心根に齲蝕が発生してますね。
咬合痛などはないのですが、いずれやりかえが必要でしょう。

上野メディカルタウンに移転いたしました

ホームページとかブログとか丸ごと全部リニューアルするつもりが、丸ごと何も変わってないかんじで落ち着きましたが、まあ人生そんなもんですよね。

 

で、まあ今回の、国道10号拡幅工事によるマルショク中判田店の閉鎖に伴う医院移転ですが、まあこれがまた死ぬほど大変でしたもんで、近いうちにこの移転がどういうものだったか、詳細を書きます。

 

もう全体の取り壊しに入ってましたな・・・

f:id:orangedental:20210505162515j:plain

いやしかし、ここのマルショク無くなったら、ひばりヶ丘や判田の皆さんは買い物が大変でしょうに。後ろの橋も落とすみたいなんで、通り抜けもできなくなるし、かなり長期に渡って不便を強いられる形になりますわな。

f:id:orangedental:20210505163613j:plain

 

 

まあ引っ越してきましたが、やってることはあんまし変わってませんネ。

■女性 / 右上の奥歯がしみて痛い

右上7番が頬側~遠心にかけて大きな齲蝕。

f:id:orangedental:20210505164841j:plain

まあ、これは確実に抜髄(神経を取る)になるやつですな。

f:id:orangedental:20210505164855j:plain

f:id:orangedental:20210505164909j:plain

 

でもまあ、中の神経は生きてそうだったんで助かるかも?
ということでMTAセメントを入れて・・・

f:id:orangedental:20210505164923j:plain

充填中。

f:id:orangedental:20210505164932j:plain

 

神経が腐ってきてると助かりませんけど、生きてればなんとか助けられることもありますよ。

タービン滅菌器「オサダプチクレーブ11(DA-11)」

朝、診療してたらなんか頼んでもない機械が運ばれてきたんですよ。

え?

んん?

f:id:orangedental:20170927234707j:plain

滅菌器か?   ・・マジ注文した覚え無い。

 

僕「これなに?」

嫁「タービン滅菌するやつ。」

僕「新しいの? 僕の許可無しで?」

スタッフ「先生に聞いてたら話進まんし」

 

(なんか病院内での力関係がわかるやりとりだ)

 

僕「・・・いくら?」

嫁「30万円」

f:id:orangedental:20170928002110j:plain

 

おめーそれ、それおめー、僕の許可無しに買っちゃう?
経費だけどもよ? あるでしょちょっと古い奴だけどまだ使えるでしょ?
本当に必要かこの最新のやつ!?

という僕の心の叫びも空しく、DA-11ちゃんは早速稼働を始めましたとさ。

f:id:orangedental:20170927234851j:plain

 

オサダの営業さんいわく、ウチの医院には日本で10番以内に入ったらしいよ

(もうせっかくだから大々的にアピールしとこう)

 

まー最近、滅菌されてないタービンを使い回してる歯科医院が多いなんていうニュース記事が出回ったせいで、急に滅菌器が売れ出したとかは聞いたけど。

あの記事、業者が新聞社に金でも渡して書かせたんか?と思ったのだが、なんか某界が集計したデータを新聞社に渡したところ、某界の許可も得ずに新聞社が勝手に記事にしてしまったなんて話も聞いた。本当だったら酷い話やな!

f:id:orangedental:20170927234857j:plain

 

ま、新しくなったのだが使い方は全然変わらんね。

当院では器具の殺菌など、衛生面に気を遣ってます!(もうせっかくだから大々的にアピールしとこう)

昔(1987年)の別府杉の井パレスのおはなし

 なンだか日曜から急に死ぬほど暑くなりまして、もー今日は家でゴロゴロすると決めてたのに息子が「公園行く~」と言い出したので炎天下の中ひたすらブランコに乗る我が子を後ろからエンドレスに押し続けたというステキなサンデーイブニング、ああ地獄はここかと気が遠くなって気がついたら今ブログ書いてますが、皆様いかがお過ごしでしょうか?ちなみに僕の部屋には冷房ありません。

 

 さて別府と言えば杉の井ホテルですが、まぁアレです、今ではなんだか小綺麗なホテルになっちゃって、ビュッフェは凄いし棚湯も見事な景色、ウエディング設備も充実しててでもちょっと中国&韓国の方が多すぎるのはAPUのある別府ならではなんでしょうか。ちなみに去年の地震直後は中韓の方の姿はほぼ見ませんでしたわネ。

 

 そんな杉の井も昔はバブル丸出しのものスゲエジャングル風呂(夢・花の大浴場)やら大規模ゲームコーナーやら大劇場やら、植物園ぽいのもあった気がするんですがこの辺の記憶は曖昧です。もう30年前ですし。

 

 うちの爺さん(故人)が杉の井やら湯布院やらが好きでよく連れてこられてたもんで、写真がいっぱい残っております。
 ロビーのとこにデカいゲームコーナーがあった気がするんですが、私の記憶違いですかね?シュータウェイIIとかアイスクライマーの筐体とか、テーブル筐体もびっしり置いてたと思うんですが。ゼビウスとかハンバーガーとかよくやってたな。 

f:id:orangedental:20170703233752j:plain

 

 客室はこんなでした。まぁ家族(というか俺)なんでモザイク要らないだろとは思ったのですが、まぁ今いろいろ面倒な時代だから一応。

f:id:orangedental:20170703233745j:plain

 

 鯉の池、昔はこんなでかかったんですがね。今は見る影もない。

f:id:orangedental:20170703233812j:plain

 

 ゲームコーナーがでかくてね。1987年の写真なのに1974年のスピードレース置いてるか。タイムマシンがあったら筐体ごと買い取りに行くかもしれん。

f:id:orangedental:20170703233805j:plain

 

 大劇場の横にワイワイ横町ですよ。おばちゃん今もどこかで元気でしょうか?
 著作権的にオッケーだったのかなコレ的なもんが売られてた気がしますが、ま当時はおおらかな時代でしたから。

f:id:orangedental:20170703233758j:plain

 

 で、杉の井パレスといったらこの大浴場でしょう。
 この風呂なくして何が杉の井かというか、サウナ、砂風呂、コーヒー風呂その他諸々、バブルの産物としか形容できない狂ってたとしか思えない規模の総合風呂でした。テルマエロマエのルシウスさんにも是非入ってもらいたかった。

 ラクテンチで3日ばかりの湯〜園地を開催するのもいいけど、個人的にはこの巨大浴場をどこかで復活させて欲しいところだ。

f:id:orangedental:20170703233819j:plain

 まぁこのお風呂、朝6時半頃(爺さんに起こされて強制連行されて)行ったらゴキブリが浮いてたりしましたけどネ!

 まだまだ写真いっぱいあるんで、杉の井に関してはまたいずれお話するとしましょう。暑いので寝ます!