歯を抜かずに残す
当院のチェアが１台増えて５台になりましたが、スタッフを増やさないと回すにも回せないんだよなあ。かといってこれ以上正社員増やすのも難しいかなぁとか、経営者受難の時代ですな。 ■女性・右下のブリッジが痛くて噛めない 右下に⑧⑦６５④③Br。７番頬側にな…
僕としては、予防をやる人は必ずマウスガードをして欲しいんだよなぁ。というか、大分県民全員して欲しい（他県民のことは知らん）。 自分自身で気づいてる人は少ないと思うんですけど、大抵の人には何らかの規模で歯軋りや食いしばりがありまして、まっそり…
ちょっと（かなり）忙しくて更新サボってましたが、ネタが溜まってきたのでまた色々書いていきまっす。 しかし東京医大のアレは、まァ何を今更と申しますか、昔から私立の医・歯は当然のように裏口ありましたじゃんね？それは入試の得点操作だったり、推薦と…
まーでも運動部（というかラグビー部）的には「対面(トイメン)潰せよ」みたいな暗黙の指示はどこでもあると思うのですガ、あそこまであからさまにやったらそりゃ怒られる（どころの騒ぎじゃなくなってますが）わ。アメフト怖え。ところで某コーチのゲ●ビデオ…
PCがぶっ壊れて停止してた、ホームページの改装作業を再開・・他にもやることいっぱいで困ったなあという感じ。 ■女性・左上のブリッジがすぐ取れる、奥歯は他院で抜歯と言われた 左上に④５６⑦のBrが入っていて、レントゲンはこんな。７番は歯根破折が疑われ…
うひーやっと休みになりましたな・・ ■女性・左上に歯を入れたい 左上４番のあたりにツノみたいなのが頭を出してる。 デンタル。根周囲に透過像が見える。どうやらこの４番は捻転歯のようだ。 まぁ、この４番を抜歯して③４５⑥のBrでもいいのだが、今回はこの…
レセコン入れてるPCがいきなりぶっ壊れたりスタッフが診療ユニットのスピットンぶっ壊したり（あれ壊した人はじめて見たよ）で、歯科以外の修復がすんげえ大変な１週間じゃったよ・・・ あ～ゼノギアスかクロノトリガーやりなおしたい。ゼノはこないだ東京デ…
■女性・左上のブリッジが取れそう 僕はなるべく歯を残す治療を心がけているのだが、どうしても壁にぶつかる時がある。抜いてしまえば楽なのだが、どうしたらこの歯が残せるだろうか？と悩むことはしょっちゅうだ。 左上に⑤６⑦のBrが入っている。打診はないが…
ここんとこ色々忙しくて何もできず・・ ■男子、転んで前歯が割れた さて我々一般開業医は、８番の水平埋伏など自分では難しいと感じた症例を大病院などに紹介することがあります。中にはメチャクチャ難しい症例などもあり、割とキラーパスを出してる訳ですが…
患者さん側には歯石とかステイン（染み）がどんなものか、なかなか分かりづらいものだと思いますが、だいたいこんなものですよ、という例を。 喫煙者。歯の裏側に見える黒い汚れがヤニ。 喫煙者。歯の根元の方に見える白い塊が歯石であります。上の方の黒っ…
■女性・他院にて「根っこが割れてるから抜歯」と言われたが見てほしい 左下７番のFMCがコアごと脱離。根っこが割れていて、抜くしかないと言われたとのこと。 ちょっと拝見。打診痛(-) ロングなメタルコアが入っていらっしゃったご様子。 こんなのドラクエで…
女性・右上の歯の治療の続きをしてほしい さてこれは奥歯のクリアランスがほとんどなくなってしまっている場合。とりあえず右上６版の根管治療が終わったのだが、４番・５番は相当長く放置放置されていたようで・・・ 見ての通り臼歯部のクリアランスがほぼ…
ちょっと（かなり）前にsmartnewsで歯医者が苦手なのが左上７番だとかいう記事を見たが、ほんとだろうか。実際の診療で左上７番の虫歯なんぞよりもっと難しいケースなんていっくらでもあると思うのだが。 たとえば、虫歯になって崩壊した歯牙が放置された場…
男性・入れ歯のバネがかかっている歯が折れた 右上５番、鉤歯が破折・FMCがコアごと脱離。中が虫歯だった模様。 うーん、再セットは無理だ。 こういう場合は通常、冠の作り替え＆義歯の作り替えになってしまい、 土台の型どり→冠の型どり→冠をかぶせる→義歯…
グッイヴニンエブリワン、さて今回は歯のデッドオアアライブ、抜かねばならない歯と抜かなくても大丈夫な歯の違いについてお話いたします。 当院は「他院で抜歯しなくてはダメと言われたのだがなんとか残せないか」という主訴で来院される患者さんも多いので…
■女性・右上の奥歯が何度も腫れを繰り返している 右上７番、セラミックが入っている。頬側と口蓋側に腫脹。打診痛(+)、咬合痛(+)、動揺(+) 過去何度も、腫れる→膿を出してもらって様子見、を繰り返しているとのことで、違う歯医者さんに行ってみたところ抜歯…
さて、ここで取り上げた意図的再植歯のその後です。 ■難治性根尖病巣の抜歯再植（意図的再植）症例01 このときの続き。樋状根の穿孔による予後不良歯を意図的再植しました。 ２ヶ月後に来院してもらい、打診痛・咬合痛がないことを確認。 しっかり骨とくっつ…
最近インフルエンザでの予約キャンセルがチラホラあったんですが、直近でかかってきたすんごくタイムリーな予約キャンセルの電話で「仮想通貨で失敗して精神的に病んでるのでお休みさせて下さい」というのがありまして本当お大事にといいますか、おいおいコ…
えっ、お前２月にもなって今頃何言ってんだって？えーとえーと、当院のお正月休みは12月29日～1月3日までです（錯乱）年末は29日あわよくば30日もやる予定だったんですが、僕がスタッフ圧力に屈しましてね。つまり、院長の権力が弱いと、その医院はホワイト…
やー、えらい間が空いちゃいまして、サイト更新に使ってたPCがぶっ壊れてしまって修理してたら色々面倒になっちまいまして、気づいたらもう今年終わるじゃないですか。ついでに４１歳になりましたうわぁ俺もうワンピースのアイスバーグさんより年上だわ！え…
女性・前の病院で右上の前歯が割れていて抜歯になると言われた ちょっといろいろ忙しくて間が開いちゃいましたが、 やっとこスイッチ買えましたわマリオオデッセイ同梱のやつで。ゼノブレイド２になんとか間に合ったわい。そういやファミコン買ってもらった…
女性・右下の奥歯が噛むと痛い さて抜歯再植ってのは聞き慣れないと思いますが、根管治療を続けても予後の悪い場合とか、歯根が真っ二つに割れてる場合なんかに僕は結構使います。 インプラントやってる歯医者さんは多いのですが、この抜歯再植をやってる歯…
男性・右下のブリッジがグラグラして痛い スーパーマリオオデッセイには間に合いそうもないんですが（スイッチ入荷が）、ゼノブレイド２には間に合うんでしょうか。こんなに長期間ハードが手に入らないって僕の40年のゲーム人生でも初めてなんですが。おのれ…
女性・前歯がグラグラする スーパーマリオオデッセイがもう出るっつーのに、スイッチが全然売ってないんですよ。おのれ転売屋。 右上３番に動揺(+)、打診痛(+) デンタル。３番はブラキシズムに加えて長太のメタルコアのせいか、歯根破折を起こしている。右上…
女性・前歯がグラグラする 僕がメタルコア（金属土台）が大嫌いというのは前にお話しましたが、こういう感じの症例は典型といいますか。 左上２番に動揺(+)、デンタルはこう。 本気で歯を割りにきてるとしか思えない絶望的な太さのメタルコア入ってます。こ…
男性・他院で治療した左上の奥歯が半年経っても痛い ちょっと色々忙しくって間が空いちゃいましたけども、ちょっと珍しい？症例をば。 左上７番にインレー、打診痛(+)、咬合痛(+) 他院にて神経を取り、半年前から治療していたが、治療中ずっと痛かった。やっ…
男性・虫歯があるので治して欲しい 夏休みで学生さんのご来院も非常に多いのですが、運動部の学生さんは部活もあって忙しいようで、短期間の治療を希望させる方がかなり多いです。 ・・・が、そういう方に限って虫歯が多かったり深かったりでちょっと１回じ…
女性、上の前歯がグラグラして取れそう まぁこれは困難症例でもなんでもないが、この方は老人ホームから通院されている方で、あまり治療回数はかけられない。３回くらいで終わらせてあげたいところだ。 左上①２③のBrの動揺が酷い。というか、もう取れてる。 …
男性、左下のブリッジがグラグラして噛めない あ、うちはお盆は8.11(金)～8.15(火)まで休診です。ちと長いんですが、うちのスタッフも高齢化してきた（←怒られるぞ）んで、休ませてあげんといかんかなぁと……以上、ホワイト企業アピールでした。 左下に⑤６⑦の…
男性・前歯がグラグラして抜けそう まず有権者の方々に訴えたいのは（あ、怒り新党のコレって変わったんでしたっけ）、ブラッシングの習慣のない方の歯を長期的に残すのは非常に難しいということであります。 右上に３２１の連冠が入っているが、中がごっそ…
